В 2012 году Россия перешла на новую систему финансирования труда врачей. Как обещал Минздрав, от этого доходы медработников только увеличатся, и вообще жить станет лучше.

Однако, как выяснилось из обсуждения в группе «Мнения о здравоохранении» в Facebook, с переходом на новую систему по всей стране врачам начали задерживать выплаты заработка.

«Мы, медики, уже научились жить, когда в стране определилась цена человеческой жизни в 2100 рублей (именно такая разница в окладе между санитаркой и доктором реаниматологом с высшей категорией). Наверное, научимся жить и в этой ситуации», — пишет одна из врачей.

Она же вопрошает: «Господа большие организаторы здравоохранения! Объясните доступным языком, почему с нового года, с переходом на новую систему, стали задерживать даже ту копеечную зарплату от 2–3х дней до 10? Возвращаемся в девяностые? 14 марта... а зарплаты за февраль и не обещают, однако».

Участники ЖЖ-сообщества doktor-killer добавляют, что даже если зарплаты не задерживают, обещанных выплат «за модернизацию», то есть выполнение новых стандартов, пока никто не видел.

Ответы коллег на пост в Facebook были следующими:

— а в Гострудинспекцию и прокуратуру обращаться не пробовали? понимаю, что один в поле не воин, но вот если бы весь коллектив собрался

— Выборы, выборы, все ушло на выборы

— ....я что — враг себе? Я и так одной ногой уже в частной медицине, потому что в бюджетной — я конкурент для 60летних организаторов здравоохранения, которые уйдут со своего «поста» только в одном направлении. Меня просто интересует мнение тех членов министерства, которых тут собрал Давид и которые могут что-то активно говорить на теоретические темы, а на практический вопрос никогда не дают ответа.

— да, одной нечего и рыпаться, остальные будут как овцы терпеть, а на тебя с попытками получить положенное по закону будут смотреть как на умалишенную...плавали, знаем

— Меня просто интересует ( я проживу и в автономном плавании, скромно, но проживу) — какого...поменяли систему финансирования, чтобы даже на защищенную статью денег не хватало? Цель? Вопрос задаю жестко. Хочу конкретный ответ и разъяснение. Представители страховых компаний тут присутствуют. Представители министерства — тоже. Вопрос обычного доктора обычным чиновникам.

— не ответят тебе тут, Наташ...чиновники МЗ со средней зарплатой 77 тыс., где уж им понять простого доктора

— самое обидное, что это мы — обычные доктора , зарабатываем деньги, только мы — никто больше. НИКТО! И мы же оказываемся в полной демократической заднице. Павел Андреевич, объясните ситуации, пожалуйста. Давид....А да...у нас же есть ещё и замминистра в группе...

— А в ответ — тишина...и мертвые с косами вдоль здравоохранения стоят....

— Я собираюсь с мыслями

— Наталия. Я, как и вы, работаю в бюджетной организации, правда от ОМС не зависящей — ВУЗ. Но с декабря у нас тоже идут задержки. Насколько мне известно — такая картина —повсюду. Думаю, так мне говорили, что это как-то связано с отчетами по ОМС. Ведь ЗП в больницах финансируется из ОМС вроде. Впрочем, в системе ОМС недостача 100 млрд. руб — так где-то Голикова заявила. Может, наконец, начали экономить. Проще всего — на зарплате.

— 100 млрд....надо затягивать пояса...

— Наталия, я прошу прощения, а работаете Вы в учреждении какого подчинения???

— А вы думали, что после выборов все станет лучше? Тут теперь расхлебывать и расхлебывать.

— я работаю в районной больнице. Областное подчинение. Но задержка не только у нас. Во многих областях.

— Предполагаю что это эффект изменения ставок по ЕСН. Вчера прозвучало, что думали соберут меньше на 100 млрд., а собрали меньше на 200! Денег видимо просто нет, а напечатать не успели.

— Насколько я понимаю, зарплата — защищенная статья. Можно не заплатить коммуналку, можно не купить расходники, не платить зарплату — нельзя. Если нет денег даже на эту статью, значит здравоохранение — банкрот?

— У нас зарплату с 13 перенесли на 15, ссылаясь на бухгалтерские штучки-дрючки. За месяц до этого аванс пенесли на 30, вместо 26. А хотели изначально перенести на 17-е, но трудовой кодекс не разрешил.

— а может все проще — эти деньги где-то прокручиваются? и кто-то снимает навар?

— В январе пытались было задержать зарплату, но звонок в прокуратуру все решил. Как сказали анонимный. Зарплату дали на следующий день. Потом пытались задержать аванс. «анонимный» емейл в комитет по здравоохранению решил проблему.

— Конспирология, вместо признания очевидного: «страшно далеки они от народа»

— ваш коллектив — молодцы!!! вот везде бы так

— Ну как-то с тем же начальством, Маш, три года проблем не было. Так что не думаю. Изменилась система и все как обычно в России — новая инициатива хуже прежней системы :D

— А еще говорят — размер зарплаты сильно уменьшился. В результате повышения. Правда, некоторым платят за мифическое внедрение стандартов. Так?

— Эту хрень я всю знаю. Вопрос — что в реальности. У меня сведения — где-то кому-то нерегулярно добавили, аж глаза от удивления повылазили и черной завистью коллеги изошлись, а где-то все снизилось.

— Областной подчинение. Какие могут быть вопросы к Министерству? Только гипотетические. Вот Давид с мыслями собирается. А надо объяснить докторам — как происходит финансирование здравоохранения. Чтобы знали — кому надо задавать вопросы. Губернаторам ли, министрам ли или еще кому. Чтобы не просто в эфир, чтобы пар выпустить.

— У меня — уменьшение в три раза :(

— Давид только вернулся из Архангельска, где проводил конференцию с главными врачами. У них тоже задержка :-)

— Проблемы у всех, поэтому винить регионы нецелесообразно.

— Так это привет не Минздраву, а Минфину и региональным казначействам.

— Вы думаете, есть массовый сговор региональных казначейств?

— А разве не минздрав сначала отдает составление планов по ОМС в руки главному врачу (и время приема сокращается до 12 минут), а потом, ему же, на поощрение?

— Ну, и? А проф.объединения? А уполномоченные по правам человека? Что сидим, кого ждем?

— ну я предположим, по данной проблеме уже «довыступалась» ;—) считается, что именно я очернила все саратовское здравоохранение, когда в моей поликлинике зарплату задержали на 2 месяца :-)

— Давиду привет из Читы. Минфин и казначейство тут не в масть. Это реализация инициатив мадам Арбидол. Модернизация в действии. Финансы на ЗП идут из СМО, а туда — из ФОМСА.

— Понять и простить :-)

— Мое реноме — представьте себе сами

— Павел Андреевич, на следующей неделе буду барнаулить. В повестке дня — вопросы с задержкой зп также имеются

— Павел Андреевич как всегда знает все. Но не отвечает на вопрос — что делать. Кто виноват — ответ готов.

— Что делать? Обращаться в прокуратуру и инспекцию по труду.Задержка зарплаты-это нарушение закона и должно быть наказано

— Ну я на площадь не зову. Идите сами. Единственное верное у вас предложение — это достучаться до профсоюза. Но для того надо там поменять лидера, сделать из своих. Примеры тому есть. Народный контроль, так сказать. А сегодня зарплаты это не добавит. Делать можно ольок одно: кричать. Тут плно представителей прессы, почему они пишут про офицеров, которые без зарплаты, а про врачей — молчок. Наше толковище вполне можно использовать как информационный повод. АУ — журналистам!

— В маленьком городе — проблема. Вы станете персоной нон-грата в ЛЮБОМ ЛПУ

— Дело не в том, идти ли на площадь или не идти. При тех IT возможностях, которые есть сейчас, можно и не на площадь. Я не шучу, говоря об уполномоченных по правам человека. В каждом регионе есть. Например, он может обращаться к губернатору региона. У губернатора есть свой фонд на помощь в экстренных ситуациях. Если докторам не на что жить — это экстренная ситуация.

— Интересная такая постановка вопроса, Ирина, как работать, что бы население жалобы президенту не строчили, так Министерство все под контроль берет. Как обеспечить свою же рабочую малооплачиваемую силу денежным эквивалентом, так эта самая сила должна сама грудью на баррикады?

— Не бойтесь тюрьмы, не бойтесь сумы, Не бойтесь мора и глада, А бойтесь единственно только того, Кто скажет: «Я знаю, как надо !» Я — еще раз — ничего не советую. Но ситуация в перспективе — похоже — будет ухудшаться, как минимум повторяться. Надо как-то себя начинать защищать. Может быть через Пироговское движение (не уверен в эффективности) или Национальную палату (идентично), профсоюз (можно попробовать). Но если совсем молчать — буду ездить и дальше. Не надо скандалить, но и нельзя молчать. На месте — виднее, конкретные решения трудно давать издалека. Но ход по журналистам — нормален. Можно и открытое письмо опубликовать или интервью сварганить или даже без упоминания фамилий. Вот примеры — Челябинская область, Архангельская горбольница.

— Павел Андреевич, согласна, но чтобы в крупном издании и в масштабах страны. Пример Хренова перед конкретными докторами будет стоять всегда. Никто не захочет стать Хреновым

— Наталия, я не знаю конкретной ситуации. Я говорю о вещах, которые мне кажутся возможными. Я могу ошибаться, мне не стыдно об этом говорить. Я работала врачом в 80е и 90е. Педиатром. Неонатологом. Потом — в трансплантации костного мозга, в лаборатории молекулярной генетики. За смешные деньги. Мы других не знали. Рецептов Вам никто не даст. Решать надо Вам с коллегами. Если будет нужна помощь — все откликнуться.

— Ирина, ситуация с зарплатой не только у меня. Я проживу. Такая ситуация по стране. И мне хочется знать почему и к чему готовиться. А как откликаются губернаторы и их замы знаю на себе. Врагу не пожелаю их отзывчивость испытать.

— Ну, что же, значит мы провели краткий социологический опрос.